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女嬰咳到臉發黑險喪命 竟是感染「百日咳」

(健康醫療網/記者吳珮均報導)

一名剛出生一個月的女嬰久咳不癒,家人原以為是ㄧ般感冒,求診至附近幾家醫療院所,皆無改善,直到痰多到堵住呼吸道,缺氧導致臉部發黑,緊急轉至羅東博愛醫院加護病房照護,檢查發現是百日咳造成。經投以新一代抗生素治療,療程五天即發揮療效;此外,女嬰的家人也都服藥做預防性的治療,以根除百日咳。

嬰兒百日咳難察覺 有回溫趨勢莫輕忽

收治該名女嬰的羅東博愛醫院小兒科謝錦桐醫師表示,百日咳雖是古早疾病,但是一直存在著,且目前觀察下來有回溫的趨勢,特別是6個月以下的小嬰兒較難察覺,雖然大多會有咳嗽症狀,但臨床上也曾有案例是寶寶咳嗽症狀不明顯,只有臉部莫名間歇性發黑,檢查了腦部、心臟、代謝功能都正常,後才發現原來是得了百日咳,因為痰多導致呼吸困難,缺氧而有臉色發黑的現象。

百日咳初期難辨別 恐伴細菌感染併發症

謝錦桐醫師說明,百日咳剛開始的症狀與ㄧ般感冒症狀相似,很容易被忽視,過了兩週後,部分病人會開始進入劇咳期,其典型特徵為ㄧ咳就停不下來,咳到上氣不接下氣,最後會倒抽一口氣,症狀長達3-4週,因病程非常長,而稱作百日咳。其伴隨的併發症有細菌感染,如肺炎、痰多到塞住呼吸道因而缺氧可能導致腦部病變、抽筋,或是劇咳導致耳膜破裂、肋骨斷裂、甚至肺破裂、氣胸等不可逆的傷害。

百日咳飛沫傳染 正確用藥就能及時治癒

謝錦桐醫師說,百日咳傳染途徑主要是經由飛沫傳染,潛伏期ㄧ至兩週,至劇烈咳嗽開始3週後仍有傳染力,傳染期將近一個月,且無季節性,成人小孩隨時可能感染。而嬰幼兒得到百日咳,通常是被照顧者或周遭家人傳染,所以家中有寶寶的家長,若出現咳嗽現象應戴口罩、勤洗手,超過兩週則應立即就醫診治,避免散播疫情。

孕婦接種百日咳疫苗 保護新生兒

謝錦桐醫師提醒,百日咳為法定傳染疾病,目前有公費常規疫苗可接種,嬰兒出生後兩個月開始施打,然而一個多月大的嬰兒屬空窗期,所以建議孕婦於第28-36週時主動接種疫苗,讓媽媽與寶寶提早具有抵抗力。值得注意的是,其疫苗保護力約5年會消退,所以家中有寶寶的成人,或是在醫療院所工作的高危險族群,可自費追加施打疫苗,增加抗體。

辭世50週年 金恩博士種族平等夢想仍遙遠

(中央社華盛頓1日綜合外電報導)美國民權鬥士金恩博士遭人暗殺辭世將於4日滿50週年。金恩生前發表「我有一個夢」演說,呼籲終結美國種族歧視問題,但在他逝世半個世紀後,種族平等依然是遙遠的夢想。

金恩博士( Martin Luther King Jr.)1968年4月4日在田納西州曼菲斯(Memphis)一間旅館的陽台上遭人開殺暗殺身亡,年僅39歲。

法新社報導,金恩本人也是一位爭議性人物,和美國今天以國定假日與紀念堂緬懷的代表性人物金恩相比較,有一段距離。

堪薩斯大學史學教授法伯(David Farber)表示:「他已凝結在時間的長河中,不是1968年的他,而是他1963年8月發表『我有一個夢』演說那一刻的形像。」

他指出,美國人很容易忽略金恩是1960年代的極端人物。

他說,金恩是美國的激進人物,強烈批評美國的外交政策,要求公平正義不僅只是嘉惠非裔美人,而是所有貧困的美國人。

影響深遠的一刻在1967年4月來臨,當時金恩在紐約發表演說,強烈反對越戰。當年,超過1萬1000名美軍在越南陣亡。

紐約州立大學水牛城分校都市研究中心主任泰勒(Henry Louis Taylor Jr.)表示:「金恩引爆整個民權運動的怒火,也引起政府和多數政治結構的憤怒。」

金恩終生奉行非暴力抗爭,但後期面臨年輕一代好戰黑人的挑戰,令他十分悲觀和失望,他甚至哀嘆,他的夢想已成一場惡夢。

新罕布什爾州大學史學教授索科爾(Jason Sokol)表示,非裔美人的處境多年來已有一些改善,2008年歐巴馬成為第一位黑人總統,達到高點。

但是他指出,種族不平等依舊存在,尤其是在黑人貧窮、黑人監禁率以及警察執法施暴方面,特別明顯。

泰勒則強調,在金恩生命晚期,他的理想已「超越民權,擁抱人權」。

他說,金恩的夢想依附在另一個想像的可能世界,經濟、社會、政治和種族平等,有良好的教育、合宜且負擔得起的住宅、良好的工作且薪資足夠生活所需、公平且普及的醫療照顧。

他表示:「當我們增添資料解讀金恩的夢想便可發現,在實現此一夢想上,過去50年我們並未獲得多少進展。」

他指出:「個人在種族的態度上當然有改變,埋藏在美國機構和結構中的種族主義,則根本上並未改變太多。」(譯者:嚴思祺/核稿:林治平)1070402

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